Диагностические исследования При ВИЧ-инфекции проводятся определенные диагностические медицинские исследования (лабораторные или инструментальные). Ниже мы опишем некоторые из них. Биопсия — исследование клеток и тканей человека под микроскопом. Например, для постановки диагноза саркома Калоши делается биопсия кожи. Клинический и биохимический анализ крови — забор крови производится из вены. По составу крови можно узнать, как организм реагирует на инфекцию и на лечение, а также как функционируют различные органы и системы организма. Исследование крови на уровень гемоглобина Гемоглобин — вещество, содержащееся в красных кровяных тельцах, транспортирующее кислород. При анемии, вызванной ВИЧ или приемом АЗТ, уровень гемоглобина падает. Газовый состав крови — кровь берут из артерии или вены для определения количества кислорода в крови. Данный метод позволяет выявить степень легочной недостаточности. Эндоскопия — общее название для различных визуальных исследований (осмотра) внутренних органов при помощи проведения в них тонкого гибкого шланга с волокнистой оптикой (эзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия). Бронхоскопия — осмотр дыхательных путей. Через ротовую полость пропускается тонкий гибкий шланг. Врач обследует трахею и бронхи, берет небольшое количество ткани для анализа. Иногда бронхоскопия проводится одновременно с рентгенологическим исследованием, для того чтобы врач мог точно видеть, в каком месте бронхиального дерева находится бронхоскоп. Обследование осуществляется на голодный желудок. Слизистую оболочку горла обрабатывают обезболивающим лекарством, иногда до начала исследования назначают успокаивающие средства. Бронхоальвеолярный лаваж — составная часть бронхоскопии. В легочные пути вводится жидкость и немедленно отсасывается. В этой жидкости можно обнаружить болезнетворные микробы. Сигмоидоскопия — эндоскопическое исследование нижней части толстого кишечника. Колоноскопия — исследование толстого кишечника (так же, как при ректоскопии). Ректоскопия — исследование прямой кишки. В анальное отверстие вводится трубка или гибкий шланг. Для исследования иногда производится забор небольшого количества ткани. Накануне необходимо сделать очистительную клизму. Определение числа СD4+ лимфоцитов Исследование, при котором определяется количество СD4+ лимфоцитов в 1 мм`3 крови, — стандартная процедура для людей с ВИЧ-инфекцией и со СПИДом, показывающая степень разрушения иммунной системы. Она входит в комплекс критериев назначения антиретровирусных препаратов и критериев эффективности лечения. В норме содержание СD4+ лимфоцитов составляет от 600 до 1900 в 1 мм`3 крови. Соотношение СD4+ и СD8+ лимфоцитов — дополнительный иммунологический показатель, помимо числа СD4+ лимфоцитов свидетельствующий о степени выраженности иммунодефицита. В норме показатель — больше 1. В ходе болезни СD4+ лимфоциты погибают, соответственно снижается и это соотношение. Торакальная рентгенография — рентгенологический снимок легких. Компьютерная томография — комплексное рентгенологическое обследование, осуществляемое при помощи компьютера и позволяющее сделать рентгеновские снимки по поперечным срезам всего организма. Магнитно-ядерный резонанс — это исследование можно сравнить с компьютерной томографией, только снимок осуществляется с помощью магнитных волн, а не рентгеновских лучей. ВИЧ-тест — анализ крови, определяющий наличие или отсутствие антител к ВИЧ. Обнаружение антител говорит о том, что человек подвергся воздействию ВИЧ. Это не значит, что у человека СПИД. Вестерн Блот — анализ крови, чрезвычайно специфичный тест, при котором выявляются отдельные антитела к ВИЧ. Тест применяется для подтверждения положительного ВИЧ-теста. Определение Р24 антигена — иммунологическое исследование крови, выявляющее наличие или отсутствие в крови человека белка, который является составной частью ВИЧ. Люмбальная пункция — пункция спинномозгового канала путем введения иглы между поясничными позвонками для получения спинномозговой жидкости. При этом исследовании можно обнаружить воспалительный процесс в головном мозге или мозговых оболочках, выяснить причину заболевания. Исследование функции легких — при дыхании в специальный аппарат можно измерить, насколько хорошо функционируют легкие. Это достаточно продолжительное исследование, но не очень тяжелое. |
на правах рекламы